UCLA Health｜脑癌治疗新趋势：放疗+诊疗一体化

胶质母细胞瘤是最难治疗的癌症之一，其主要原因在于其高度侵袭性。它生长迅速，会侵入健康脑组织，并且常常对手术、化疗和放射等常规治疗产生抵抗。UCLA Health 的科学家们开发出一项全新的“放射诊疗一体化”（Radiotheranostics）治疗体系，将诊断与治疗合二为一，为胶质母细胞瘤（Glioblastoma）等侵袭性极强、临床最难对付的脑肿瘤带来全新可能。这项突破进一步彰显了 UCLA Health 在神经学和神经肿瘤精准医疗领域的领导力。

这项突破性技术究竟是什么？

(Source: UCLA Health)

UCLA Health 的研究人员开发出一种放射诊疗一体化治疗体系，利用一种经过特殊设计的抗体 DUNP19，同时能够检测并清除有害癌细胞。该抗体能有效靶向 LRRC15 蛋白，这种蛋白存在于某些侵袭性癌细胞及其周围基质细胞表面。DUNP19 与肿瘤结合后，可发挥双重功能：一方面携带显像剂，精确显示癌症在体内的位置；另一方面递送治疗剂，将高靶向性放射直接送至恶性组织，同时显著减少对周围健康组织的损伤。

通过将 DUNP19 抗体与放射性粒子结合，研究人员发现可以直接将放射作用于癌组织，同时保护健康细胞。此外，这种靶向 DUNP19 抗体可以装载多种不同的放射性粒子，使其既可用于诊断，也可用于治疗。虽然这一高度可定制的治疗体系最初在乳腺癌模型中得到验证，但它如今已成为开发针对胶质母细胞瘤等耐药肿瘤的精准放射诊疗方案的重要蓝图，为迫切需要更精准、更有效治疗的难治性肿瘤提供新思路。

放射诊疗一体化技术提供了一种全新的治疗思路：它将实时、极为精准的分子成像与高靶向性放射治疗相结合，从而在体内定位并摧毁癌细胞，这是传统疗法无法实现的。这种方法还可以重塑肿瘤的免疫抵抗微环境，使其更易被治疗，从而有望彻底改变难治性癌症的治疗方式。

该技术的优势包括：

在复杂的大脑环境中更清晰地显示肿瘤；

实现放射治疗的精准投送；

减少对健康脑组织的附带损伤；

为无法手术切除或对传统化疗无效的肿瘤提供新的治疗选择。

放射诊疗一体化如何运作？

该治疗体系依靠分子“定位器”DUNP19，这是一种由 UCLA Health 科学家设计的特殊抗体，能够选择性结合癌细胞表面的特定蛋白。DUNP19 抗体构成了整个治疗体系的核心，可与以下两种组分配合使用：

成像同位素：用于 PET 扫描，可清晰显示肿瘤的位置和扩散情况；

治疗同位素：用于递送靶向放射，从内部杀死肿瘤细胞。

这种兼具诊断与治疗功能的能力，是放射诊疗一体化治疗体系的核心理念。它使科学家能够精准控制放射剂量：诊断时剂量较低，治疗时剂量增强，从而有效摧毁癌细胞。这对需要手术精确度和组织保护的脑癌治疗尤为重要。

研究人员的发现

早期实验室研究表明，这种放射诊疗一体化化合物能够有效实现预期功能：

它可选择性地结合目标癌细胞；

利用 PET 成像可以清晰显示肿瘤位置；

在与治疗性放射联合使用时，可显著减缓肿瘤生长并延长生存期；

它能调节肿瘤微环境，使肿瘤更易受到攻击。

这些发现的关键意义在于其模块化设计：该治疗体系可灵活适配不同的癌症标志物，包括与脑肿瘤相关的靶点。因此，这项突破性研究极大提升了开发高效放射诊疗试剂的潜力，有望从根本上改善胶质母细胞瘤及其他中枢神经系统癌症的治疗效果。

这将如何改变患者护理？

对于脑癌患者，尤其是胶质母细胞瘤患者，这一新的放射诊疗体系有望从根本上改善临床效果，帮助医生实现以下目标：

比现有方法更早、更准确地检测肿瘤；

将放射直接精准递送至大脑精细结构内的恶性细胞；

根据每个肿瘤独特的分子生物学特征进行个性化治疗；

为已用尽当前疗法的患者提供新选择。

UCLA Health 科学家计划继续深入开发和验证该体系，并探索在不久的将来推进至人体临床试验的路径。

UCLA Health在精准癌症治疗领域的领导地位

这项放射诊疗一体化创新，体现了 UCLA Health 对推动靶向、分子驱动型癌症疗法的坚定承诺，尤其聚焦于那些极具挑战性或耐药性的脑肿瘤。

通过将放射诊疗技术与前沿神经肿瘤学研究相结合，UCLA 正积极引领并重塑未来脑癌的治疗格局。

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UCLA Health 对创新的承诺贯穿从实验室到临床的全过程，致力于将科学转化为实实在在的医疗进步。了解更多关于 UCLA Health 神经科学项目、研究合作与临床专业信息，请访问：https://www.uclahealth.org/

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